Давящая боль в глазах

Болевые ощущения в области глаз являются распространённым явлением. Они могут возникнуть как следствие некоторых физиологических процессов либо как реакция на действие патогенетических факторов. В статье разбираемся, почему возникает дискомфорт и что делать при давящей боли в глазу.

Что означает «давящая» боль в глазах — короткий ответ

Термин «давящая» характеризует ощущение внутреннего распирания или сжатия в области глазниц. Данный тип болевых ощущений часто носит разлитой характер и сопровождается чувством тяжести за глазами. Субъективно пациент может отмечать усиление болезненности во время движения глазных яблок или изменения положения тела. Такой характер боли может указывать на широкий спектр состояний — от обычного перенапряжения до серьёзных патологий.

Частые, обычно неопасные причины

Давящая боль в глазах — причины:

1. Длительная зрительная нагрузка. Продолжительное фокусирование взгляда на экране компьютера, чтение в условиях недостаточной освещённости или другая требующая внимания деятельность вызывают спазм и утомление глазодвигательных мышц. Субъективно это ощущается как давление внутри глазниц.
2. Синдром сухого глаза. Недостаточное увлажнение глазной поверхности приводит к микротравмам роговицы, патологической сухости и воспалению. Проблема способна провоцировать ощущение давления, жжения или ощущения инородного тела.
3. Аллергия. Аллергическая реакция на сезонные или бытовые раздражители способна вызвать отёк слизистых оболочек и конъюнктивит. Это создаёт чувство давления, покраснение и зуд.
4. Психоэмоциональное напряжение. Давящая боль в глазах и головная боль способны возникать по причине стресса, эмоционального напряжения, длительного статического тонуса мышц шеи, повышенной тревожности.
5. Воспаление околоносовых пазух. Гайморит, фронтит, синусит и иные воспалительные процессы в пазухах создают физическое давление на стенки орбиты из‑за накопления слизи и отёка тканей. Болезненность обычно усиливается при наклонах головы вперёд.

Значимые причины, требующие обследования

Болевой синдром может быть вызван серьёзными патологиями:

• Глаукома. Это заболевание характеризуется значительным повышением внутриглазного давления (ВГД). Как следствие, может возникать чувство распирания глазного яблока.
• Неврит зрительного нерва. Проявляется болезненностью, которая резко усиливается при движении глазными яблоками или при надавливании на них. Диагностическими признаками являются снижение остроты, цветовосприятия и выпадение целых участков поля зрения.
• Орбитальный целлюлит. Гнойное воспаление жировой клетчатки глазницы вызывает интенсивное распирающее чувство, сильный отёк, покраснение век и ограничение подвижности глаза. Обычно развивается на фоне общей слабости и повышения температуры.
• Образования в головном мозге. Опухоли, гематомы, абсцессы, локализованные в лобных долях или области гипофиза, способны сдавливать зрительные пути и вызывать стойкое чувство давления за глазами.
• Увеит/склерит. Воспалительные процессы внутренних оболочек глаза (увеит) или склеры (склерит) часто вызывают глубокую, сверлящую или давящую боль, которая может отдавать в висок или лоб.

Неврологические и системные причины

К факторам системного или неврологического характера относятся:

• мигрень, невралгия черепных нервов;
• посттравматические состояния, удары в область глаза;
• новообразования в зоне орбиты или близлежащих структур.

Как отличить «опасную» боль

Срочно обратиться к врачу надо при следующих симптомах:

• внезапное затуманивание, появление пелены перед глазами;
• появление радужных ореолов вокруг источников света;
• выраженное покраснение глаза с изменением цвета склеры;
• деформация зрачка или отсутствие его реакции на свет;
• выпячивание глаза и сильный отёк век;
• резкая боль после травмы.

Что можно сделать сразу дома

Первая помощь при глазной боли:

• полный зрительный покой;
• устранение источников яркого света;
• холодный компресс на 5–10 минут;
• лёгкий самомассаж век, воротниковой зоны, висков;
• закапывание препарата «искусственная слеза»;
• приём анальгетика.

Как и чем диагностируют причину в клинике

Для диагностики применяется целый ряд методов:

• офтальмологический осмотр;
• определение ВГД;
• биомикроскопия, офтальмоскопия, периметрия;
• при необходимости — направление на оптическую когерентную томографию (ОКТ), МРТ/КТ головного мозга.

Комплексная диагностика позволяет точно установить причину и подобрать необходимую терапию.

Лечение в зависимости от причины — ориентиры

Тактика лечения напрямую зависит от выявленной причины. При функциональных нарушениях (синдром сухого глаза, аллергия) терапия ограничивается консервативными мерами. К ним относятся увлажняющие, противовоспалительные или антигистаминные капли, зрительный покой, компрессы. При инфекционных процессах проводится антибиотикотерапия. В сложных случаях показана госпитализация.

Когда и к какому специалисту обращаться

Выбор специалиста и срочность визита определяются симптомами. При резкой боли, травмах, внезапном резком падении зрения необходим вызов скорой помощи или экстренное обращение в травмпункт для предотвращения необратимых последствий.

Когда дискомфорт носит хронический характер, показан плановый приём врача‑офтальмолога. При подозрении на воспаление околоносовых пазух требуется консультация ЛОР‑врача. Если пациента одолевают мигрени или невралгии — необходимо записаться на приём к неврологу.

Профилактика — как снизить риск давящей боли в глазах

Чтобы не допустить проблем с глазами, нужно придерживаться определённых правил:

• Режим зрительной нагрузки. Каждые 20 минут работы перед экраном монитора или другой деятельности, связанной с напряжением глазных мышц, переводите взгляд вдаль на 20–30 секунд.
• Организация рабочего места. Обеспечьте равномерное освещение, без бликов и яркого света. Располагайте экран на расстоянии не менее чем 50–70 см от глаз.
• Регулярные профилактические осмотры. Посещайте офтальмолога для планового осмотра 1 раз в год, даже если вас ничего не беспокоит. Ранняя диагностика позволяет оперативно выявить начальные стадии глаукомы и других глазных болезней.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Может ли обычная усталость вызывать давящую боль?

Длительное перенапряжение глаз нередко даёт подобные ощущения.

Вопрос: Что делать при давлении в глазу после удара?

Немедленно обратиться за медицинской помощью для исключения внутреннего повреждения и кровоизлияния.

Вопрос: Давит в глазах и есть выделения — это серьёзно?

Выделения указывают на инфекцию, поэтому нужно срочно показать глаз врачу.

Вопрос: Может ли синусит вызвать сильную глазную боль?

Да, воспаление пазух часто даёт подобные симптомы.

Вопрос: Какие обследования чаще всего назначают при давлении в глазах?

Измерение ВГД, осмотр глазного дна, ОКТ, УЗИ орбиты, в сложных случаях — КТ/МРТ.

Вопрос: Как быстро снять приступ давящей боли до визита к врачу?

Отдохнуть, убрать яркий свет, промыть глаза, принять безрецептурный анальгетик согласно инструкции. При отсутствии улучшения состояния обратиться к специалисту.